Registrierung

Anmeldung:

Hiermit melde ich mich verbindlich zum
12. BNGO-Hauptstadtkongress 24. + 25. Mai 2024
Hotel Maritim ProArte, Friedrichstraße 151, 10117 Berlin an.

Titel:

Vorname:

Name:

Praxis/Krankenhaus/Sonstiges:

Einrichtung/Abt.:

Straße/Hausnummer:

PLZ/Ort:

Telefon:

Telefax:

E-Mail:

Privatanschrift:

PLZ/Ort:

Rechnungslegung:

Ich nehme am 24.+ 25. Mai 2024 teil. (Kosten: 225,00 EUR / Early Bird: bis 10.04.2024: 125.00 EUR, für BNGO-Mitglieder kostenlos)

Ich nehme nur am 24. Mai teil. (Kosten: 135,00 EUR / Early Bird: bis 10.04.2024: 85.00 EUR, für BNGO-Mitglieder kostenlos)

Ich nehme nur am 25. Mai teil. (Kosten: 135,00 EUR / Early Bird: bis 10.04.2024: 85.00 EUR, für BNGO-Mitglieder kostenlos)

Ich melde mich für den GCP-Refresherkurs verbindlich an (Kosten: 275,00 €). Der Refresher-Kurs muss von Ärzten / Study Nurses absolviert werden, die seit 3 Jahren nicht an einer klinischen Prüfung teilgenommen oder vom Sponsor gebeten wurden, diesen regelmäßig zu absolvieren.

Ich möchte Karten für den Gesellschaftsabend des BNGO erwerben. (Kosten: 50,00 EUR, 30,00 EUR für BNGO-Mitglieder p.P.)

Ich bin niedergelassener Arzt.

Ich bin niedergelassener Arzt und Mitglied im BNGO e.V.

Ich bin als medizinisches Fachpersonal in einer BNGO-Praxis angestellt.

Ich bin Klinikarzt.

Ich bin weder niedergelassener Arzt noch Klinikarzt, sondern:

Ich akzeptiere die Teilnahmebedingungen von MedConcept

Mit Setzen des Hakens erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir erhobenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Diese Einwilligung kann ich jederzeit mit einer Nachricht an info@medconcept.org widerrufen. Weitere Informationen entnehmen Sie bitte der Datenschutzerklärung unter www.medconcept.org.

Bitte informieren Sie mich künftig über weitere interessante Fortbildungsveranstaltungen. Diese Einwilligung kann ich jederzeit mit einer Nachricht an info@medconcept.org widerrufen.

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